A infecção urinária é um termo amplo usado para descrever a infecção de alguma estrutura do sistema urinário. A infecção urinária pode acometer rins, bexiga ou uretra, e é geralmente causada por uma bactéria.
Existem três tipos de infecção do trato urinário, que são classificadas da seguinte forma:
– Quando a infecção acomete os rins, o paciente apresenta um quadro chamado de pielonefrite.
– Quando a infecção acomete a bexiga, o paciente apresenta um quadro chamado de cistite.
– Quando a infecção acomete a uretra, o paciente apresenta um quadro chamado de uretrite.
Neste texto vamos falar especificamente sobre os sintomas de infecção do sistema urinário, seja ela uma cistite, uretrite ou pielonefrite.
Sintomas da infecção urinária 1# – Dor para urinar (disúria)
– Origem provável: uretra ou bexiga
A dor para urinar, chamada disúria, é talvez o sintoma de infecção urinária mais comum. A disúria é um termo que engloba diferentes queixas durante a micção, tais como dor, ardência, queimação, incômodo ou sensação de peso na bexiga.
A disúria é um sintoma muito comum na cistite e na uretrite, podendo ocorrer eventualmente na pielonefrite. É causada pela irritação da bexiga e da uretra provocada pela infecção.
Nas mulheres, infecções ginecológicas podem causar dor para urinar, seja por inflamação na área ao redor da entrada da uretra ou pela dor que o contato da urina ácida provoca com a vulva inflamada. A dica para se pensar em infecção ginecológica e não em infecção urinária é a presença de corrimento vaginal (leia: Tipos de Corrimento Vaginal: Branco, Amarelo, Marrom?).
Temos um texto específico sobre disúria e suas causas: DISÚRIA | DOR AO URINAR
Sintomas da infecção urinária 2# – Sangue na urina (hematúria)
– Origem provável: uretra, bexiga ou rins
A presença de sangue na urina é chamada de hematúria. Sangue na urina é o sinal de infecção urinária que mais assusta os pacientes, mas geralmente não é um sinal de gravidade. A hematúria pode ser macroscópica, quando é facilmente notada na urina, ou microscópica, quando só é detectada através de exames laboratoriais.
A presença de sangue na urina é um sintoma comum na cistite, mas também pode ocorrer na pielonefrite ou na uretrite. Assim como a disúria, a presença de sangue surge pela irritação da bexiga e da uretra.
Temos um textos específico sobre hematúria: HEMATÚRIA | URINA COM SANGUE
Sintomas da infecção urinária 3# – Febre
– Origem provável: rins
Quando se pensa em infecção, a febre é sempre um dos sinais que vêm à mente. Na infecção urinária, entretanto, a febre só costuma surgir nos casos de pielonefrite. Cistite não costuma causar febre, quando o faz, geralmente é abaixo dos 38ºC. A febre também não é comum na uretrite, exceto nos casos mais graves, onde há disseminação da bactéria para a corrente sanguínea.
Na pielonefrite a febre costuma ser alta, maior que 38ºC, e é frequentemente acompanhada de calafrios. A febre alta é o sinal que costuma diferenciar a pielonefrite das outras causas de infecção urinária.
Falamos especificamente sobre febre neste texto: O QUE É FEBRE?
Sintomas da infecção urinária 4# – Vontade constante de urinar
– Origem provável: uretra ou bexiga
Sentir necessidade de urinar a toda hora também é um sintoma comum da cistite e recebe o nome de polaciúria. O paciente sente vontade urinar com frequência, porém o volume de urina a cada micção é pequeno. Muitas vezes há uma sensação de esvaziamento incompleto da bexiga; sente-se que ainda há urina mas ela simplesmente não sai. Na verdade, a bexiga está vazia, mas como encontra-se irritada, o paciente tem a falsa impressão de que precisa urinar.
Sintomas da infecção urinária 5# – Corrimento uretral
– Origem provável: uretra
A saída de pus pela uretra é um sinal típico das uretrites, sendo quase sempre causada por uma doença sexualmente transmissível (leia: O QUE É UMA DST?). O corrimento uretral vem frequentemente acompanhado de disúria.
Tanto a cistite quanto a pielonefrite não provocam corrimento uretral, sendo este é um sintoma típico de infecção da uretra. Nas mulheres com uretrite, o corrimento uretral pode vir acompanhado também de corrimento vaginal, pois é comum que infecções como gonorreia e clamídia também provoquem inflamação da vagina.
Sintomas da infecção urinária 6# – Náuseas e vômitos
– Origem provável: rins
Náuseas e vômitos são sintomas comuns na pielonefrite e costumam aparecer junto com a febre. A cistite pode causar um mal estar, mas não costuma provocar vômitos. A perda do apetite também é frequente na pielonefrite. Assim como a febre, náuseas e vômitos só costumam surgir nas uretrites em casos de doença mais avançada.
Sintomas da infecção urinária 7# – Dor lombar
– Origem provável: rins
A dor lombar, geralmente mais intensa de um lado, é outro sintoma comum da pielonefrite. Na verdade, são poucas as doenças que fazem o rim doer; a pielonefrite é uma delas. A cistite também pode causar uma leve dor lombar, mas é habitualmente bem menos intensa que na pielonefrite.
Falamos especificamente sobre causas de dor no rim neste artigo: DOR NO RIM
Sintomas da infecção urinária
Por que a cistite é mais comum nas mulheres que nos homens?
Sintomas da infecção urinária 8# – Mau cheiro na urina
– Origem provável: bexiga ou uretra
Uma urina com mau cheiro pode ser um sinal de bactérias na urina, cuja origem pode ser uma cistite ou uma uretrite. Porém, na maioria dos casos, a causa do odor ruim é apenas uma urina muito concentrada. A ureia, uma substância presente em grande quantidade na urina, e a causa do odor característico da urina. Se a urina estiver pouco diluída, o cheiro da ureia torna-se mais perceptível.
Falamos sobre urina mal cheirosa no seguinte artigo: URINA COM MAU CHEIRO
Sintomas da infecção urinária 9# – Desorientação e alterações do estado de consciência
– Origem provável: rins
A pielonefrite é um caso potencialmente grave, que pode levar a um quadro de infecção generalizada. Se não reconhecida e tratada a tempo, o paciente pode começar a apresentar sinais neurológicos, como desorientação, prostração e até redução do nível de consciência.
Os idosos são a população que mais apresentam esse tipo de quadro durante uma infecção do trato urinário. Muitas vezes, não há febre nem outros sintomas, sendo a alteração neurológica a única pista de que há uma infecção em curso.
Sintomas da infecção urinária 10# – Perda involuntária de urina
– Origem provável: bexiga
Além da vontade constante de urinar, o paciente com infecção da bexiga pode ter dificuldade em segurar a urina. O indivíduo sente vontade de urinar, mas não consegue chegar a tempo ao banheiro, perdendo urina involuntariamente. Esse sinal chama-se urgência urinária, e é muito comum nas crianças e nos idosos.
Resumindo os sintomas de infecção do trato urinário e sua origem:
Principais sintomas da cistite:
- Ardência, dor ou desconforto para urinar.
- Sangue na urina.
- Vontade constante de urinar, mesmo com a bexiga vazia (ou quase vazia).
- Sensação de peso na bexiga.
- Urgência urinária (não conseguir segurar a urina até chegar ao banheiro).
Principais sintomas da pielonefrite:
– INFECÇÃO URINÁRIA | Pielonefrite
– INFECÇÃO URINÁRIA | Cistite
– INFECÇÃO URINÁRIA NA GRAVIDEZ
– TRATAMENTO PARA INFECÇÃO URINÁRIA
- Febre alta.
- Calafrios.
- Náuseas e vômitos.
- Dor lombar.
- Prostração.
- Desorientação (mais comum nos idosos).
- Sangue na urina.
Principais sintomas da uretrite:
- Corrimento purulento pela uretra.
- Ardência para urinar.
- Sangue no sêmen.
- Incômodo nos órgãos genitais.
- Dor durante o sexo.
- Sangue na urina.
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